Por Allan Patrick
O Sistema Único de Saúde foi recentemente retratado numa matéria da revista The Economist (edição de 30/julho/2011), An injection of reality (“Uma injeção de realidade”).
A matéria começa elogiando o sistema criado pela Constituição de 1988, que fundiu os sistemas públicos pré-existentes (um para o povão, outro para os contribuintes da previdência). Este modelo dual, segundo a The Economist, continua vigente em boa parte da América Latina. É essa a razão pela qual ainda encontramos no nosso país pessoas de mais idade que se lembram “do tempo em que a saúde pública era eficiente”. Eu mesmo nasci em um hospital público. No entanto, a razão dessa “qualidade” era a ausência de universalidade, levando uma parcela majoritária da população ao desamparo.
A revista reconhece que o sistema não possui o financiamento adequado, como já relatamos tantas vezes aqui neste caderno. E informa que o gasto com o SUS é de apenas 3,1% do PIB.
Interessante notar a franqueza do professor de um MBA em saúde de uma faculdade particular brasileira ao sugerir que o atendimento básico de saúde seja privatizado e que o estado fique apenas com os procedimentos de maior complexidade e atendimento de emergência – justo aqueles que custam mais caro e que nenhuma empresa privada ou Oscip deseja assumir.
Veja também:
– Há verba suficiente para a saúde?
– SUS, Brasilianas.org e carga tributária.
– Transplante de medula óssea e o SUS.
– Os procedimentos complexos e o SUS.
– Diagnóstico da saúde pública no Brasil e Saúde pública: o que o SUS consegue fazer?
Interessante, tenho questões. Existem serviços de saúde dentro da atenção básica, bem como certas regiões geográficas no país que poderão ser não atrativas para a iniciativa privada? FAlo de exames ou consultas especializadas a pequenos grupos que embora sejam fundamentais, não valem o investimento do ponto de vista empresarial. Áreas remotas na região amazônica, sertão nordestino, áreas urbanas onde a violência predomina.
Também temos o problema da qualidade do serviço devida a ausência de instrumentos de fiscalização efetivos. Como impedir que se produzam diferenciações nos serviços prestados, ou mesmo a priorização de certos tipos de clientes em detrimentos de outros (o sistema de tabelamento dos planos de saúde)?
Abraço.
Caro @bernaducs, obrigado pela visita e pelo comentário. Concordo com suas ponderações!